谷雅南拿起辦公桌上的座機開始撥號,先撥打的是哥哥谷嘉樹的號碼。
“哥,你幫我問一下安迪在從非洲回來之後是否獻過血?”
很快,谷雅南得到谷嘉樹的回覆,“安迪從沒獻過血。”
谷雅南又撥打李建軍妻子的號碼。
電話接通,谷雅南直接問:“李太太,我是市疾控中心的谷雅南,上午剛去您家調查過李先生的流行病學史,還有一個問題要問您,李先生生前是否獻過血?”
“我先生半個月前從非洲回來之後,隔了三天,就去街上的流動獻血車獻過一次血。”
得到李太太肯定的回答,谷雅南掛斷電話,開始查找市血站的號碼。
“喂,是血站嗎?我是市疾控中心應急辦的谷雅南,有一個瘧疾病人在瘧疾潛伏期獻過血,現在需要你們追蹤這份血的去向,我會將那位瘧疾病人的詳細信息提供給你們。”
谷雅南將李建軍的信息發給血站,血站那邊很快查到李健軍的血液去向。
李建軍獻的血已經於昨天上午在市婦幼保健院輸給了一位剖腹產的孕婦。
谷雅南根據血站提供的消息,又緊急聯繫了市婦幼保健院,建議對那位接收了李建軍血液的孕婦進行抗瘧疾治療。
陸離和王笑笑,看着谷雅南一通一通電話打來打去,忙活了近半個小時,終於把事情弄完。
陸離終於明白,瘧疾雖然是由於蚊蟲叮咬傳播,但人與人之間可以通過血液傳播,尤其是經過獻血輸血這種途徑。
陸離捂着撲通亂跳的心臟,“還好雅南姐反應快,否則又有一位輸血者要遭殃。”
——
幾天後,安迪的瘧疾臨牀症狀被治癒。
安迪準備出院。
安迪的病房內,安娜爲安迪收拾好了衣物用品,只等主治醫生最後一次查房之後就能離開。
谷嘉樹帶着一羣住院醫師和實習的醫學生,例行查房。
檢查到安迪的病牀旁,安迪笑着主動跟谷嘉樹打招呼,“谷醫生,謝謝你,這次我可真是從鬼門關走了一趟。現在我體溫正常了,不再忽冷忽熱,算是完全康復了吧。”
谷嘉樹:“還不算,得定期複查一段時間。”
安迪面露驚慌,“您的意思是,我的病還會復發?”
谷嘉樹:“其實,對於你這次得的惡性瘧疾,按照醫學上的定義,只會再燃,不會復發。”
安迪不解,“再燃?復發?這兩者有什麼不同麼?”
“再燃,是指由於體內殘存的少量紅內期瘧原蟲,重新大量繁殖,經過一段時間後,又引起瘧疾的發作。
復發,指的是瘧疾初發患者紅內期瘧原蟲已被消滅,未經蟲媒傳播感染,經過數週或一年左右時間,又出現瘧疾發作。復發一般是因爲幹細胞內的休眠孢子復甦發育釋放的裂殖子再次進入紅細胞內繁殖,引起瘧疾發作。”
谷嘉樹說的太專業,安迪顯然沒弄懂,但安迪還是明白了一點,“谷醫生,我只要按照要求,定期來醫院複查就可以吧?”
“不錯,定期複查會保險一些。”
得到肯定回答,安迪鬆了口氣,嘆道:“這次大病一場,現在還心有餘悸,以後再不敢去非洲玩了。”
谷嘉樹安慰說:“以後如果實在需要去瘧疾的流行區,提前做好預防措施就好。
首先防止蚊蟲叮咬,去野外的時候,穿長袖衣褲,在皮膚裸露位置塗抹驅蟲劑。
也可以藥物預防,去瘧疾流行區之前,可以服用氯喹等抗瘧疾藥,具體的服藥方法,我可以寫一份給你。”
谷嘉樹隨手拿過一張便籤紙,又拿出白大褂口袋裏的筆,開始寫預防性抗瘧藥的服用方法。
安迪看谷嘉樹的眼神充滿敬佩,嘴裏接連說着“謝謝。”
谷嘉樹將寫好的服用方法交給安迪,同時囑咐說:“因爲瘧疾可以通過輸血傳播,所以你出院後的3年內,不能去獻血。”
安迪滿口答應。
看着手中紙張上瀟灑的字跡,還有身旁谷嘉樹文質彬彬的身影,安迪突然有心跳加速的感覺。
安迪在腦海裏迅速找了個理由,想留一個日後跟谷嘉樹聯繫的方式,“谷醫生,我擔心出院後,我的病會再有反覆,萬一復發……哦,不,是復燃,萬一復燃了,我想能及時聯繫到您,畢竟您是我的主治醫生,我相信您。”
谷嘉樹遞給安迪一張名片,“這是我的名片,上面有能聯繫到我的電話。”
說完,谷嘉樹就帶着學生們去下一個病房例行檢查。
安迪歡喜地看着名片,卻發現名片上只有一個座機號碼,還是谷嘉樹醫生辦公室的那個座機號碼,根本沒有谷嘉樹的私人手機號碼。
——
又是幾天後,因爲輸血感染瘧疾的產婦也被治癒出院。
谷雅南開始寫這次輸入性瘧疾病例的疫情調查報告。
安迪,一位模特,在經紀公司的安排下,去非洲拍攝寫真。
在拍攝過程中被體內含有惡性瘧原蟲的蚊子叮咬。
安迪因此感染上瘧疾。
惡性瘧疾的潛伏期爲12天左右,安迪從非洲回來之後,瘧疾的臨牀症狀出現。
出現發冷、發熱、出汗症狀後,安迪以爲是普通感冒,服用了感冒藥,恰好瘧疾又進入了間歇期,體溫恢復正常,安迪誤以爲是感冒藥起了作用,所以不將這病放在心上。
處於瘧疾間歇期的安迪,跟朋友安娜一起逛街,在咖啡館喝咖啡時突然病情惡化,送醫院後,出現黑尿熱和腦性瘧疾的症狀。
李建軍在非洲出差時,長期在野外工作。
熱帶地區野外中含有瘧原蟲的蚊子叮咬李建軍,李建軍感染瘧疾。
同樣處在瘧疾潛伏期的李建軍,回國之後,獻過一次血。
李建軍回國後,在國內進入瘧疾的發病期。
瘧疾典型症狀反覆幾次之後,李建軍在瘧疾間歇期與朋友喝酒,晚上回家的路上不慎病情加重,死於半路。
李建軍獻的血,被輸入一位剖腹產孕婦體內。
產婦因此感染上瘧原蟲。
還好及時發現,早期治療,產婦身上的瘧原蟲最終被治癒。
加上在連海市機場被攔截的一名從非洲瘧疾疫區入境的瘧疾已發病外籍旅客,共三例輸入性瘧疾病例及一例由血液傳播引起的本地瘧疾病例,最後死亡一例,治癒三例。