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第1137章 第二種方案

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話音落下,衆人譁然!

這還用多說什麼嗎?

方知硯的話,已經說明了他的來意。

今天,他就是爲了塞拉斯而來,就是爲了給昨天的中原團隊,找回場子啊!

一時之間,衆人興奮不已。

看樣子,今天要有一場好戲看了。

但,方知硯真的有能力讓這一場戲,變得足夠精彩嗎?

或者說,他真的能夠給中原團隊找回場子嗎?

衆人不語,只是一味地鼓掌,表示對這場鬧劇的關注還有熱情。

方知硯則是微微一笑,又衝着旁邊的塞拉斯點了點頭。

“衆所周知,因陰到壁誤切導致的輸尿管結紮,塞拉斯教授提出的觀點是一旦發生,只能開腹行輸尿管再植。”

臺下有人點頭,顯然是支持塞拉斯的觀點。

畢竟這算是如今的主流,也可以說是唯一方式。

可方知硯卻搖了搖頭,“而我今天要說的方法,可能會挑戰這個結論。”

“根據我們曾經的一個病例,再結合塞拉斯教授所說的病症,我們可以採取第二種方案。”

“術前經膀胱鏡置入輸尿管支架,然後在腹腔鏡下完成輸尿管鬆解和修補,不採用開腹手術。”

話音落下,會場裏竊竊私語的聲音消失了。

方知硯的這個觀點,並不是說什麼離經叛道,也不是什麼太顛覆。

但確實是吸引了衆人濃厚的興趣。

開腹,是一個大手術。

如果能夠在不開腹的情況下,處理這麼一個手術的話,那自然是每一個醫者都希望做到的。

方知硯繼續開口道,“當我們在術中懷疑輸尿管損傷時,我們並不會關腹轉開腹,而是會通過泌尿外科的專業方式,在膀胱鏡下置入雙J管。”

“在支架的指引下,我們能清晰地觸摸到輸尿管的走行,精準地拆除結紮線,並評估輸尿管的活力。”

“整個過程,也只是延長了手術時間二十五分鐘。”

“並且,根據我們的數據顯示,患者能夠在術後第三天拔出支架,腎功能完全恢復。”

“住院時間只需要比常規剖宮產多兩天而已。”

“這樣的方案,相信會更加的優秀,更加被患者的家屬所接受。”

“對患者所造成的傷害,也是最小的。”

話音落下,衆人傳來一聲驚歎。

方知硯的話,徹底吸引了他們的興趣。

如果這是真的,那確確實實比塞拉斯之前所說的方案,要好太多了。

塞拉斯的表情也有幾分複雜。

他深深地看着方知硯,卻沒有說話。

方知硯則是主動出擊。

“我想請問塞拉斯教授,當時您說唯一辦法是開腹手術。”

“您考慮過微創泌尿外科與產科手術的雜交模式嗎?這不僅僅是外科技術的進步,也是多學科協作理唸的勝利。”

塞拉斯沒有回答。

他怎麼會想到,區區一箇中原,一個如此落後的地方。

醫療技術全在追趕的國家,怎麼可能會想到什麼雜交模式,還知道什麼多學科協作理念呢?

這簡直太離譜了。

他在心中嘆了口氣。

與此同時,方知硯繼續詢問道,“昨天在塞拉斯教授的報告之中,他還強調了另一個觀點。”

“發達國家的技術優於發展中國家,因爲發達國家的積澱更長。”

“但我想說的是,在醫學領域,病例數量,本身就是一種積澱。”

話音落下,塞拉斯臉上的表情又是變得尷尬起來。

他沒有想到,方知硯會連一句都要反駁一下。

雖然自己說這話的時候,確實是帶着嘲諷的語氣,但絕對不是讓方知硯今天來反駁自己的。

而且方知硯不是昨天沒有參加這個大會嗎?

怎麼把自己說的這些話,都記得清清楚楚?

這中原的人,回去也太會打小報告了吧?

塞拉斯心中苦笑。

旁邊的方知硯卻並沒有理會他,而是開始展示自己的報告。

大屏幕上面,緩緩出現了一個標題。

《基於1523例剖宮產術中併發症處理的回顧性分析:中原單中心經驗》

“這個報告,是我們院過去若幹年之中剖宮產術的數據。”

“而其中一千五百二十三例中,發生輸尿管損傷三例,膀胱損傷五例,子宮切口撕裂二十一例。”

“除了剛纔所說的併發症之外,我們對於子宮切口撕裂延伸至闊韌帶的病例,我們也有獨特的辦法。”

“先行止血帶環扎子宮下段,再解剖遊離損傷部位,這樣能夠讓術中平均出血量從八百毫升降到四百毫升。”

說着,方知硯調出了一張表格,左側,是F國教科書推薦的傳統縫合法,右側則是方知硯改良之後的方法。

“我記得今年,國際上進行着一項名爲CORONIS的剖宮產手術技術隨機對照試驗,用來比較單層與雙層子宮縫合,腹膜關閉與否等技術細節。”

“我想說的是,在中原,我們不僅關注這些細節,更加關注如何在併發症發生時,用最小的創傷去補救。”

“因爲我們的人口基數決定了,你們所謂的遇到罕見併發症,對我們而言,幾乎每半個月就會見到。”

“使用你們所推崇的辦法,開腹,遊離輸尿管,切斷再植,術後留置尿管七到十四天,二次手術取出支架。”

“但我們的方法,術中即時膀胱鏡置入支架,腹腔鏡下鬆解,支架留置四周,門診拔出,創傷小,恢復快,住院時間縮短了百分之六十。”

“這樣的方案,是我們基層的醫生在面對數量極多的普通病人時,迫不得已想出來的辦法。”

“而這樣的辦法,也在臨牀上證明了他的優異性。”

“因此,我必須要說,技術的代差跟時間積澱是沒有絕對關係的。”

話音落下,方知硯的目光再度看向四周。

這一次,沒有掌聲。

大家都在低頭寫東西。

沙沙的聲音讓方知硯心情極其的舒坦。

與此同時,旁邊的塞拉斯也終於忍不住了,“本來就是時間積澱。”

“你術中置入支架,需要泌尿外科醫生上臺。”

“在我們國家能夠做到,在你們國家,怎麼做到?”

“你們資源有限,根本無法做到!”

聽到這話,方知硯笑了。

笑得非常開心。

“是的,你說得很對。”

“所以塞拉斯教授,我們面對類似的併發症,還有第二種處理方案。”

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